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#1526
Efectividad de las intervenciones educativas con enfoque multifactorial y seguimiento vía telefónica sobre la rehospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca: una revisión sistemática
Tesis

1172
825

  • Profesor Guía
    Rivas Riveros, Edith
    Carrera
    Magíster en Enefermería Mención Gestión del Cuidado
    Autor
    Flores Lüttecke, María Elena
    Año
    2017
    Resumen
    Objetivo: Evaluar efectividad de intervención educativa con enfoque multifactorial al alta y seguimiento vía telefónica, sobre incidencia de rehospitalizaciones en pacientes con Insuficiencia Cardiaca, en base a la evidencia disponible en la literatura. Metodología: Revisión Sistemática (RS) con Meta-análisis de ensayos clínicos aleatorios en pacientes con Insuficiencia Cardiaca que recibieron intervenciones educativas previas al alta hospitalaria y seguimiento telefónico desde 30 días hasta el año, considerando la tasa de rehospitalización como respuesta. Dos profesionales del área de salud buscaron independientemente los estudios. Se consultó Pubmed, SCOPUS, EMBASE, ScienceDirect, CINHAL, ISI Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar y Biblioteca Virtual en Salud. Se evaluó la calidad de artículos seleccionados con la lista de comprobación CONSORT y nivel de evidencia con la guía GRADE. Mediante el software Review Manager 5.3, se evaluó la heterogeneidad del riesgo relativo (RR) de rehospitalización entre los estudios mediante los estadísticos I2 y Q, y aquellos considerados homogéneos, se combinaron en un único RR expresado como intervalo de confianza del 95%. Resultados: De 452 registros, 4 artículos fueron incluidos en la RS y 3 se meta-analizaron. La calidad de los estudios fue moderada. Con aplicación de intervenciones educativas y seguimiento telefónico en pacientes con visitas a Urgencias, se encontró una RR= 1,01; IC 95%:0,73 – 1,40; p=0,96. Al combinar estudios que incluían rehospitalizaciones (sin visita a Urgencia), se encontró una RR= 0,90; IC 95%: 0,68 – 1,20. Al combinar estudios con visita a Urgencias y rehospitalización, su RR fue de 0,95; IC 95%: 0,79 – 1,15. Conclusiones: Las intervenciones educativas y seguimiento telefónico no presentaron un efecto estadísticamente significativo sobre la rehospitalización. Es necesario fomentar la investigación de este tema, ya que se ha hecho recurrente extrapolar conclusiones de estudios con muestras que no representan específicamente al paciente, dado los escasos estudios de alto nivel de evidencia que existen en este ámbito. Palabras claves: Adulto, Pacientes, Insuficiencia Cardiaca, Educación en salud, (DeCS).
    Resumen
    Objective: To evaluate effectiveness of educational intervention with multifactorial approach to discharge and telephone follow-up, on the incidence of rehospitalizations in patients with heart failure, based on the available evidence in the literature. Methodology: Systematic review (RS) with meta-analysis of randomized clinical trials in patients with heart failure who received educational interventions prior to hospital discharge and telephone follow-up from 30 days to the year, considering the rate of rehospitalization in response. Two health professionals independently searched the studies. Pubmed, SCOPUS, EMBASE, ScienceDirect, CINHAL, ISI Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar and Virtual Health Library were consulted. The quality of selected articles was evaluated with the CONSORT checklist and level of evidence with the GRADE guide. Through Review Manager software 5.3 evaluated the relative risk heterogeneity (RR) of rehospitalization between the studies using the I2 and Q statistics, and those considered as homogeneous, were combined into a single RR expressed as a 95% confidence interval. Results: Of 452 records, 4 articles were included in the RS and 3 were meta-analyzed. The quality of the studies was moderate. With application of educational interventions and telephone follow-up in patients with visits to ER (emergency room), a RR = 1.01; 95% CI: 0.73-1.40; p = 0.96. When combining studies that included rehospitalizations (without ER visit), RR = 0.90; 95% CI: 0.68 - 1.20. When combining studies with visits to ER and rehospitalization, their RR was 0.95; 95% CI: 0.79-1.15. Conclusions: Educational interventions and telephone follow-up did not present a statistically significant effect on rehospitalization. It is necessary to promote research on this topic, since it has become recurrent to extrapolate conclusions from studies with samples that do not specifically represent the patient, given the few studies of high level of evidence that exist in this area. Keywords: Adult, Patients, Heart Failure, Health Education, Telephone interview, Hospital readmission (DeCS).
    Grado Académico
    Magíster en Enefermería Mención Gestión del Cuidado
    Idioma
    Español
    Idioma
    Inglés
    Descripción
    Magíster en Enfermería Mención Gestión del Cuidado
    Editorial
    Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
    Derechos de Autor
    Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional.
    Titular derechos de autor
    Universidad de La Frontera, Dirección de Bibliotecas y Recursos de Información
    Creative Commons
    https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
    Materia
    Temuco, Chile
    Materia
    Educación en salud
    Materia
    Pacientes
    Materia
    Edad adulta
    Materia
    Insuficiencia cardíaca
    Título
    Efectividad de las intervenciones educativas con enfoque multifactorial y seguimiento vía telefónica sobre la rehospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca: una revisión sistemática
    Tipo de Documento
    Tesis
    Catalogador
    MAM
  • dc.contributor.advisor
    Rivas Riveros, Edith
    dc.contributor.carrera
    Magíster en Enefermería Mención Gestión del Cuidado
    dc.creator
    Flores Lüttecke, María Elena
    dc.date
    2017
    dc.description.abstract
    Objetivo: Evaluar efectividad de intervención educativa con enfoque multifactorial al alta y seguimiento vía telefónica, sobre incidencia de rehospitalizaciones en pacientes con Insuficiencia Cardiaca, en base a la evidencia disponible en la literatura. Metodología: Revisión Sistemática (RS) con Meta-análisis de ensayos clínicos aleatorios en pacientes con Insuficiencia Cardiaca que recibieron intervenciones educativas previas al alta hospitalaria y seguimiento telefónico desde 30 días hasta el año, considerando la tasa de rehospitalización como respuesta. Dos profesionales del área de salud buscaron independientemente los estudios. Se consultó Pubmed, SCOPUS, EMBASE, ScienceDirect, CINHAL, ISI Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar y Biblioteca Virtual en Salud. Se evaluó la calidad de artículos seleccionados con la lista de comprobación CONSORT y nivel de evidencia con la guía GRADE. Mediante el software Review Manager 5.3, se evaluó la heterogeneidad del riesgo relativo (RR) de rehospitalización entre los estudios mediante los estadísticos I2 y Q, y aquellos considerados homogéneos, se combinaron en un único RR expresado como intervalo de confianza del 95%. Resultados: De 452 registros, 4 artículos fueron incluidos en la RS y 3 se meta-analizaron. La calidad de los estudios fue moderada. Con aplicación de intervenciones educativas y seguimiento telefónico en pacientes con visitas a Urgencias, se encontró una RR= 1,01; IC 95%:0,73 – 1,40; p=0,96. Al combinar estudios que incluían rehospitalizaciones (sin visita a Urgencia), se encontró una RR= 0,90; IC 95%: 0,68 – 1,20. Al combinar estudios con visita a Urgencias y rehospitalización, su RR fue de 0,95; IC 95%: 0,79 – 1,15. Conclusiones: Las intervenciones educativas y seguimiento telefónico no presentaron un efecto estadísticamente significativo sobre la rehospitalización. Es necesario fomentar la investigación de este tema, ya que se ha hecho recurrente extrapolar conclusiones de estudios con muestras que no representan específicamente al paciente, dado los escasos estudios de alto nivel de evidencia que existen en este ámbito. Palabras claves: Adulto, Pacientes, Insuficiencia Cardiaca, Educación en salud, (DeCS).
    dc.description.abstract
    Objective: To evaluate effectiveness of educational intervention with multifactorial approach to discharge and telephone follow-up, on the incidence of rehospitalizations in patients with heart failure, based on the available evidence in the literature. Methodology: Systematic review (RS) with meta-analysis of randomized clinical trials in patients with heart failure who received educational interventions prior to hospital discharge and telephone follow-up from 30 days to the year, considering the rate of rehospitalization in response. Two health professionals independently searched the studies. Pubmed, SCOPUS, EMBASE, ScienceDirect, CINHAL, ISI Web of Science, Clinical Trials, Google Scholar and Virtual Health Library were consulted. The quality of selected articles was evaluated with the CONSORT checklist and level of evidence with the GRADE guide. Through Review Manager software 5.3 evaluated the relative risk heterogeneity (RR) of rehospitalization between the studies using the I2 and Q statistics, and those considered as homogeneous, were combined into a single RR expressed as a 95% confidence interval. Results: Of 452 records, 4 articles were included in the RS and 3 were meta-analyzed. The quality of the studies was moderate. With application of educational interventions and telephone follow-up in patients with visits to ER (emergency room), a RR = 1.01; 95% CI: 0.73-1.40; p = 0.96. When combining studies that included rehospitalizations (without ER visit), RR = 0.90; 95% CI: 0.68 - 1.20. When combining studies with visits to ER and rehospitalization, their RR was 0.95; 95% CI: 0.79-1.15. Conclusions: Educational interventions and telephone follow-up did not present a statistically significant effect on rehospitalization. It is necessary to promote research on this topic, since it has become recurrent to extrapolate conclusions from studies with samples that do not specifically represent the patient, given the few studies of high level of evidence that exist in this area. Keywords: Adult, Patients, Heart Failure, Health Education, Telephone interview, Hospital readmission (DeCS).
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    Magíster en Enefermería Mención Gestión del Cuidado
    dc.language
    Español
    dc.language
    Inglés
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    Magíster en Enfermería Mención Gestión del Cuidado
    dc.publisher
    Universidad de La Frontera, Temuco, Chile
    dc.rights
    Esta obra está bajo una Licencia Creative Commons Atribución-NoComercial-SinDerivar 4.0 Internacional.
    dc.rights.holder
    Universidad de La Frontera, Dirección de Bibliotecas y Recursos de Información
    dc.rights.uri
    https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/
    dc.subject
    Temuco, Chile
    dc.subject
    Educación en salud
    dc.subject
    Pacientes
    dc.subject
    Edad adulta
    dc.subject
    Insuficiencia cardíaca
    dc.title
    Efectividad de las intervenciones educativas con enfoque multifactorial y seguimiento vía telefónica sobre la rehospitalización en pacientes con insuficiencia cardiaca: una revisión sistemática
    dc.type
    Tesis
    dc.ufro.catalogador
    MAM

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