Costo - efectividad de test Amnisure para la pesquisa de Rotura de Membranas previo al trabajo de parto en hospitales de baja complejidad en la región del Maule

Tapia Wittcke, Militzen Ingebord

Velásquez Zabala, Mónica (Docente tutora)

Bustos Medina, Luis (Docente tutor)

Reveco Sepúlveda, Roberto (Colaborador)

Español

2023

69 páginas : gráficos, imágenes, tablas

Magíster en Epidemiología Clínica

Magíster en Epidemiología Clínica

Introducción: En este trabajo se determina el costó efectividad del test Amnisure para la pesquisa de rotura de membranas previo al trabajo de parto versus la evaluación clínica convencional en hospitales de baja complejidad en la región del Maule, durante el año 2020. Metodología: se realiza una evaluación económica de costo efectividad utilizando el modelo de árbol de decisiones, en la cual se obtienen los costos por efectividad obtenida en términos de resultado clínico (Outcome) planteado para las dos alternativas a través de cálculo de razón de costo efectividad incremental, con su respectivo análisis de sensibilidad determinístico de tornado. Resultados: la incorporación de la estrategia Amnisure es más costo efectiva al obtenerse una razón de costo incremental (ICER) 11.223.317 en pesos chilenos por morbilidad neonatal evitada lo cual se encuentra por debajo del umbral considerado un PIB per cápita para Chile al año 2022 de acuerdo al banco mundial de $13.699.434. La hospitalización neonatal fue la variable que más influye en el uso de la nueva alternativa. Conclusión: Esta Evaluación económica mediante la modelación concluye que el test Amnisure resulta ser más costo-efectivo, con una disminución de morbilidad neonatal, por lo tanto es la estrategia más rentable en entornos de menos ingresos, como lo es el sistema de salud chileno. Palabras claves : costo efectividad, Membranas Fetales, Rotura Prematura, diagnóstico, embarazo, Biomarcadores, Alfa-Microglobulina-1 Placentaria

Introduction: This paper determines the effectivity cost of the Amnisure test for the investigation of ruptured membranes prior to the labor of birth versus the conventional clinical evaluation in low-complexity hospitals in the Maule region, during the year 2020. Methodology: an economic evaluation of cost effectiveness is made by using the decision tree model, in which costs per effectiveness are obtained in terms of clinical result (Outcome) proposed for the two alternatives through calculation of the cost incremental effectiveness ratio, with its respective deterministic sensitivity analysis of tornado. Results: the incorporation of the Amnisure strategy is more cost effective by obtaining an incremental cost ratio (ICER) of 11,223,317 in Chilean pesos for neonatal morbidity avoided which is below the threshold considered PIB per capita for Chile by 2022 according to the world bank of $13,699,434. Neonatal hospitalization was the variable that most influences the use of the new alternative. Conclusion: This Economic Evaluation through modeling concludes that the Amnisure test turns out to be more cost-effective, with a decrease in neonatal morbidity, therefore it is the most profitable strategy in lower-income environments, such as the Chilean health system. Keywords: cost effectiveness, Fetal Membranes, Premature Rupture, diagnosis, pregnancy, Biomarkers, Placental Alpha-Microglobulin-1

Evaluación económica en salud

Análisis de costo-efectividad

Rotura prematura de membranas fetales

Pruebas diagnósticas

Morbilidad neonatal

Test Amnisure

Atención obstétrica

Modelo de árbol de decisiones

Razón de costo-efectividad incremental (ICER)

Hospitales de baja complejidad

Sistema de salud chileno

Universidad de La Frontera, Temuco, Chile

Universidad de La Frontera, Dirección de Bibliotecas y Recursos de Información

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https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Tesis

María Elena Arriagada Melo