Resumen de evidencia y propuesta de un Manual de evaluación kinésica para usuarios con cáncer de próstata sometidos a terapia de privación de andrógenos

Chávez Jara, Manuel

Burgos Mansilla, Bárbara

Español

2024

76 páginas : diagramas, Imágenes, tablas

Magíster en Terapia Física con mención Cardiorrespiratoria

Magíster en Terapia Física con mención Cardiorrespiratoria

Introducción: El cáncer de próstata es la neoplasia más comúnmente diagnosticada en hombres, reflejándose en más de la mitad de los países del mundo. Sin embargo, la literatura es escasa en relación con evaluaciones de capacidad aeróbica y resistencia muscular en personas con diagnóstico de cáncer de próstata que reciben Terapia de Privación de Andrógenos (ADT). Dado lo anterior, es que este trabajo tiene por objetivo resumir la literatura existente para, a partir de ello, proponer un manual de evaluación kinésica. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura según las pautas Preferred Reporting Items for Systematic reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020, utilizando las siguientes bases de datos para la búsqueda: PubMed, Google Scholar, Scielo, Web Of Science, Cochrane Library y PEDro. Se seleccionaron estudios de ensayos diagnóstico y de pruebas diagnósticas. Asimismo, se considero la confiabilidad, validez y proporción de evaluaciones de capacidad aeróbica y resistencia muscular con efectos adversos, además de literatura relacionada para facilitar la creación del manual de evaluación kinésica. Resultados: En el proceso de identificación se encontraron 2431 artículos en las 6 bases de datos, dentro de los cuales 3 artículos cumplen con los criterios de elegibilidad. El primero entrega información respecto a la prueba de esfuerzo máxima, con una confiabilidad interobservador 0,9-0,95, confiabilidad intraobservador 0,8-0,9 y confiabilidad test-pretest 0,85-0,9, entregando una proporción de 2-5 por 100.000 pruebas que presentan efectos adversos. Asimismo, se encuentra la prueba de ciclismo calificada con la prueba del habla y la prueba de levantarse y sentarse de una silla por 30 segundos, con una confiabilidad interobservador 0,9-0,95, confiabilidad intraobservador 0,8-0,9 y confiabilidad test-pretest 0,85-0,9 presentando una proporción de 1 por 100.000 pruebas que presentan efectos adversos. Además, se halló la prueba de pasos de Siconolfi (SST), presenta una validez 50%-80% y una confiabilidad test-pretest 0,7-0,9, y una proporción de 2 por 100.000 pruebas que presentan efectos adversos. Asimismo, se hallaron 91 artículos de literatura relacionada con la evaluación kinésica en otros tipos de cáncer y patologías cardiovasculares que apoyan la propuesta de creación del Manual de evaluación kinésica. Conclusión: En función de la confiabilidad de las pruebas, las 3 evaluaciones kinésicas demuestran una excelente confiabilidad y una baja incidencia de pruebas con efectos adversos. La prueba de ciclismo calificada con la prueba del habla, y la prueba de levantarse y sentarse en una silla durante 30 segundos, demuestran una excelente confiabilidad, y una baja proporción de efectos adversos en relación a las otras evaluaciones. El Manual de evaluación kinésica de capacidad aeróbica y resistencia muscular en pacientes con cáncer de próstata sometidos a terapia de privación de andrógenos proporciona una herramienta valiosa para la evaluación y el seguimiento de la condición física de estos pacientes. Además, es útil en cualquier entorno clínico, permitiendo entregar una ruta de trabajo y favorecer el desempeño del profesional del área oncológica. Palabras clave: Cáncer de próstata, Terapia de privación de andrógenos, Pruebas físicas, Confiabilidad, Validez y Efectos adversos.

Introduction: Prostate cancer is the most commonly diagnosed neoplasm in men, occurring in more than half of the world's countries. However, there is limited literature on assessments of aerobic capacity and muscular endurance in men diagnosed with prostate cancer who are receiving Androgen Deprivation Therapy (ADT). Therefore, this work aims to summarize the existing literature and, based on this, propose a kinesiological assessment manual. Methodology: A literature review was conducted according to the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) 2020 guidelines, using the following databases for the search: PubMed, Google Scholar, SciELO, Web of Science, Cochrane Library, and PEDro. Studies of diagnostic trials and tests were selected. The reliability, validity, and incidence of adverse effects in assessments of aerobic capacity and muscular endurance were also considered, along with related literature to facilitate the creation of the kinesiological assessment manual. Results: During the identification process, 531 articles were found across the six databases, of which three met the eligibility criteria. The first article provides information on the maximal exercise test, with inter-rater reliability of 0.9–0.95, intra-rater reliability of 0.8–0.9, and test-pretest reliability of 0.85–0.9, indicating an incidence of adverse effects of 2–5 per 100,000 tests. The second article describes a cycling test, scored with a speech test and a 30-second stand-up-to-sit test, with inter-rater reliability of 0.9–0.95, intra-rater reliability of 0.8–0.9, and test-pretest reliability of 0.85–0.9, indicating an incidence of adverse effects of 1 per 100,000 tests. Furthermore, the Siconolfi Step Test (SST) was found to have a validity of 50%-80% and a test-pretest reliability of 0.7-0.9, with an incidence of 2 per 100,000 tests showing adverse effects. Additionally, 91 articles from related literature were found that support the creation of the Kinesiological Assessment Manual. Conclusion: Based on test reliability, the three kinesiological assessments demonstrate excellent reliability and a low incidence of adverse effects. The cycling test, scored with the speech test, and the 30-second sit-to-stand test, demonstrate excellent reliability and a low incidence of adverse effects compared to the other assessments. The Kinesiological Assessment Manual for Aerobic Capacity and Muscular Endurance in Prostate Cancer Patients Undergoing Androgen Deprivation Therapy provides a valuable tool for evaluating and monitoring the physical condition of these patients. Furthermore, it is useful in any clinical setting, providing a treatment plan and supporting the performance of oncology professionals. Keywords: Prostate cancer, Androgen deprivation therapy, Physical tests, Reliability, Validity, and Adverse effects.

Cáncer de próstata

Terapia de privación de andrógenos

Capacidad aeróbica

Resistencia muscular

Evaluación funcional

Revisión sistemática

Rehabilitación oncológica

Pruebas de esfuerzo

Kinesiología

Evaluación clínica

Confiabilidad y validez

Ejercicio físico

Pruebas diagnósticas

Calidad de la evidencia

Oncología

Universidad de La Frontera, Temuco, Chile

Universidad de La Frontera, Dirección de Bibliotecas y Recursos de Información

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https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Tesis

María Elena Arriagada Melo