Influencia de diferentes presiones de oclusión utilizadas durante el entrenamiento de resistencia con restricción de flujo sanguíneo sobre fuerza y masa muscular en extremidad inferior en adultos: una revisión de la literatura

Poblete Barrientos, Francisco

Andrade Mayorga, Omar

Español

2026

39 páginas : diagramas, imágenes a color, tablas

Magíster en Terapia Física con Mención en Rehabilitación Musculoesquelética

Magíster en Terapia Física con Mención en Rehabilitación Musculoesquelética

Antecedentes: El entrenamiento con restricción de flujo sanguíneo (BFR, del inglés blood flow restriction) es una técnica que mejora la fuerza y masa muscular mediante el uso de torniquetes neumáticos. Se ha mostrado beneficioso en diferentes poblaciones, incluyendo pacientes en rehabilitación. Sin embargo, la variabilidad en los niveles de presión utilizados y la falta de consenso sobre la presión óptima generan incertidumbre sobre su efectividad y seguridad. Objetivo: Determinar qué se conoce en la literatura sobre el entrenamiento con restricción de flujo sanguíneo para el aumento de fuerza y masa muscular, en función de la presión utilizada en el manguito. Metodología: Se realizó una revisión de la literatura bajo el enfoque de Scoping Review, siguiendo las directrices del protocolo PRISMA-ScR. La búsqueda se llevó a cabo en las bases de datos PubMed y Web of Science durante el mes de noviembre de 2025, utilizando términos MeSH y términos libres relacionados con BFR, presión del manguito, fuerza muscular e hipertrofia muscular. Posteriormente, se sometieron a análisis de riesgo de sesgo y para los ensayos experimentales incluidos se estimó la magnitud del efecto sobre la fuerza muscular mediante la d de Cohen, mientras que los resultados de masa muscular fueron analizados de forma descriptiva debido a la heterogeneidad de los métodos de medición. Resultados: Se incluyeron cuatro estudios para el análisis final, correspondientes a dos ensayos clínicos aleatorizados y dos estudios prospectivos no aleatorizados, que evaluaron los efectos del entrenamiento con ejercicios de resistencia asociado a restricción de flujo sanguíneo en distintas poblaciones, incluyendo adultos jóvenes no entrenados, personas mayores y pacientes con atrofia muscular postoperatoria. En total, los estudios consideraron a 102 participantes adultos de ambos sexos. En relación con la fuerza muscular en extensión de rodilla, tres estudios reportaron incrementos significativos tras intervenciones con BFR con RT, con duraciones entre 8 y 12 semanas. El análisis del tamaño del efecto mostró magnitudes pequeñas a moderadas en los protocolos con BFR con RT, mientras que el entrenamiento convencional de alta carga presentó un tamaño del efecto grande. Los mayores tamaños del efecto en protocolos con BFR se observaron cuando se combinaron cargas bajas de RT (20–40 % de 1-RM) con presiones del manguito moderadas a altas, expresadas como porcentaje de la oclusión arterial o mediante presiones absolutas elevadas. Respecto a la masa muscular, todos los estudios reportaron aumentos tras la intervención con BFR+RT; sin embargo, debido a la heterogeneidad en los métodos de medición utilizados, no fue posible realizar un análisis cuantitativo del tamaño del efecto, por lo que los resultados fueron sintetizados de manera descriptiva. Conclusión: La evidencia disponible indica que el entrenamiento con ejercicios de resistencia asociado con BFR es una estrategia efectiva para mejorar la fuerza y la masa muscular utilizando cargas bajas a moderadas. La presión aplicada en el manguito emerge como un factor modulador relevante de las adaptaciones musculares, especialmente cuando el entrenamiento se realiza a baja intensidad, observándose mayores efectos con presiones moderadas a altas sobre 80% OPA. No obstante, cuando se emplean intensidades moderadas de ejercicio, la influencia del nivel de presión tiende a atenuarse, sugiriendo que la carga mecánica desempeña un rol predominante en la magnitud de las adaptaciones. A pesar de los resultados positivos, la heterogeneidad metodológica y la falta de estandarización en la prescripción de la presión del manguito limitan la comparación entre estudios. Se requieren futuras investigaciones que evalúen de forma sistemática la relación dosis–respuesta de la presión del manguito y sus efectos a largo plazo en distintas poblaciones, con el fin de optimizar la aplicación clínica y deportiva del BFR.

Restricción del flujo sanguíneo (Blood Flow Restriction)

Entrenamiento de resistencia

Fuerza muscular

Hipertrofia muscular

Presión del manguito

Revisión de alcance

Rehabilitación

Ejercicio terapéutico

Universidad de La Frontera, Temuco, Chile

Universidad de La Frontera, Dirección de Bibliotecas y Recursos de Información

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https://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/

Tesis

María Elena Arriagada Melo